“名字可以写，牵头单位永久指挥这一条得删。”
贺知舟把协议翻回第六页，市卫健委签约厅里已经摆好六家医院的签字笔，工作人员还在核对座次。
高启峰接过协议。
“江城一院刚拿到区域中心资格，你现在把指挥权让出来，院里能同意？”
“让给谁了？”
“改成动态轮值，遇到主动脉夹层，中心医院接管专科调度，遇到复合伤，一院接管，妇产急危重症再转给妇幼。”
苏半夏查看附件里的病种目录。
“轮值可以，启动条件必须写清楚，不能让六家医院在群里抢指挥权。”
赵德明将原定签字时间往后推了二十分钟。
“省里和市里的人员都到了，协议今天必须签，修改别超过边界。”
“指挥权本来就没边界。”
贺知舟抽出现场演练记录。
“上次江北爆震伤，一院床位先满，中心医院还有两间手术室，平台却继续等一院确认，七分钟里，谁都能看见资源，谁都不能调。”
高启峰翻到那一页。
“因为旧规则写着，一院为总指挥节点。”
“所以删掉。”
“删了以后，出了问题谁负责？”
“谁接管，谁负责，接管前的分流决定由原节点负责，交接时间平台留痕。”
梁文博坐在签约席外侧，拿笔划过协议标题。
“省里的意见是保留牵头单位，运行规则允许动态接管，但要增加一个条件，接管医院必须拥有完整资源。”
苏半夏把手术室状态表拉到屏幕上。
“完整资源包括房间和人员以及设备，三项全部回执才能转绿，单独一项在线不算具备接管条件。”
高启峰抬手指了指血液一栏。
“血液怎么办，主动脉夹层接到中心医院，库存却在一院，难道指挥权再切回来？”
周围几名院方代表没有插话，协议涉及的血液调拨，恰好是四家协作医院最担心的一项。
贺知舟在纸上补了一行。
“血液跟病种走，不跟指挥权走，区域库存统一显示，最近可用血从最近节点出库。”
一名协作医院负责人往前翻了两页。
“我们医院只有常规库存，调出去以后，本院患者缺血怎么办？”
“设置安全底线，低于底线不参与调拨。”
“碰上全市库存都低呢？”
“市血液中心直接接管，六家医院停止互相借，按红标患者优先级统一发放。”
高启峰接过笔，在大出血规则后补上封签核验。
“跨院调血只认区域调拨编号和箱体封签，门岗不得再查院内盖章单。”
赵德明看了他一眼。
“中心医院那两分钟，你打算一直写在协议里？”
“不写，门岗下次还拦。”
高启峰将笔放下。
“我以前觉得区域中心就该是最大的一家医院，床最多，专家最多，其他医院听调度就行。”
签约厅里只剩纸张翻动的声响。
“后来一院缺血时，中心医院往外送，一院手术室满了，患者又送回中心医院，谁把自己当老大，谁先把流程堵死。”
贺知舟把协议推回去。
“终于想明白了？”
“比你晚一点，至少没晚到退休。”
“那你负责专科资源支撑，主动脉和复杂颅脑目录，每个月更新一次。”
“可以，中心医院的团队状态和设备检修也全部开放。”
旁边一名副院长抬起头。
“设备检修计划也开放，这会不会涉及医院内部管理？”
高启峰翻开协作医院清单。
“你们送来一名夹层患者，总得知道我们的体外循环机能不能用，藏着检修表，患者到了门口再改道，省下的是面子，耽误的是时间。”
梁文博将修改内容逐条记入补充条款。
“统一标签还没定，四家协作医院提交的模板有三种规格。”
苏半夏取出灾备箱里的预印刷标签。
“颜色和编号统一，正面只保留伤情级别和区域编号，背面增加处置勾选栏，医院自己的信息贴附页，不能覆盖主编号。”
“我们现有腕带打印机不支持这个尺寸。”
“首月可以用预印刷号码，设备改造从专项经费支出，过渡期不影响接入。”
“纸质记录保存多久？”
“与电子记录核对完成后，扫描入档，原件按急诊病历要求保存。”
对方继续追问。
“系统没断，纸表还用不用？”
“批量响应启动就用。”
“这样会增加护士工作量。”
“增加多少？”
“每名患者至少多填两分钟。”
方晓雯不在签约名单内，护理测试数据却装在附件里，苏半夏直接调出试跑结果。
“新表平均四十七秒，转区交接能少核对一次，整段流程节省一分十二秒。”
贺知舟扫过那份统计。
“觉得慢可以参加培训，别拿估算替实测。”
那名负责人将模板收进文件夹。
“回去先试两周，有问题再提。”
六家医院重新核完条款，动态轮值被写入正式协议，牵头单位负责平台维护和常态复盘，专科节点依据病种及资源状态接管调度。
签字前，工作人员拿来六块桌牌，江城一院仍放在正中，中心医院紧挨右侧。
高启峰把自己的桌牌往中间挪了半个位置。
“拍照别把我裁掉，省得回去有人说中心医院投降了。”
贺知舟靠在椅背上。
“签份协议还要研究站位，你们宣传科挺忙。”
“你不在意，是因为一院的名字印在第一行。”
“可以按笔画排序。”
赵德明拿起签字笔。
“别再改了，宣传图已经做完，重排还得加班。”
“院长开始替宣传科省夜班费了。”
“我在替今天到场的所有人省时间。”
六支笔先后落下，最后一页盖章完成，电子协议同步进入区域平台。
大屏上的医院图标不再按级别分层，六个节点排成一圈，床位和血液以及团队状态从各院系统汇入同一张看板。
梁文博等数据刷新结束，才拿起省卫健委的试点通知。
“江城模式从今天起进入正式运行，南陵和临川以及海州将在下季度接入同类试点。”
一名协作医院负责人翻开通知。
“我们刚签完，省里已经准备复制了？”
“复制框架，不照抄结果，你们上报的错误清单也会进入培训材料。”
陈磊要是在场，多半会先问丢人能不能算工伤，贺知舟看完试点周期，只关心另一件事。
“省里派人来学，能不能自己值夜班？”
梁文博将通知收好。
“他们可以跟岗，不能替岗。”
“那暂时没有实际贡献。”
“全省三个城市都按同一套灾备标准运行，算不算贡献？”
“等患者跨市转运不重复抽血再算。”
签约结束，两院联合办公室随即启用，房间不大，桌子却摆了两排，墙上的区域看板刚刷新出第一条黄色预警。
中心医院一台体外循环机进入保养，一院血管介入组正在手术，系统自动将相关病种分流权限交给备用节点。
高启峰核对完成时间。
“接管只用了十六秒，比开会讨论归谁管快多了。”
贺知舟拿起桌上的值班安排。
“开会没有抢救时限，所以能讨论两小时。”
苏半夏将一院和中心医院的复盘日期并到同一张表里。
“每周轮流主持，首周一院，第二周中心医院，四家协作医院按问题加入。”
“谁负责写纪要？”
“主持单位。”
贺知舟把第一周改给中心医院。
“动态轮值从复盘开始。”
高启峰按住表格。
“协议是你提的，第一周想跑？”
“我只负责改变规则，没答应负责打印。”
赵德明从门外走进来，手中多了一只省里送来的文件袋。
“先别争纪要，院办刚收到一份全国评选通知。”
苏半夏拆开封口，第一页印着全国优秀青年医师评选结果，贺知舟的名字排在最终名单首行。
而那份通知要求获奖者本人，在四十八小时后的全国颁奖会上发言。
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