第203章 重锤砸冰,药典极限外的博弈(1 / 1)

早晨八点。

市一院门诊二楼,中医科213诊室。

林易坐在电脑前,按下了叫号器。

门被推开。

体型微胖的张倩走进来。

她穿着一件宽松的针织衫,脸上的表情轻松不少。

张倩在接诊椅坐下,把挂号单放在桌上。

“林大夫,大姨妈还没来。”

她语气轻松,没有任何焦躁。

“但我嘴里那种整天黏糊糊,发甜的感觉没了,小肚子不胀。”

张倩摸了一下下巴的轮廓。

“更让我高兴的是,早上上秤,这几天竟然瘦了两斤多,整个人感觉没那么沉了。”

“你减掉的不是肉,是排出去的水和湿气。”

林易目光落在病历上,声音平稳。

“苍术和胆南星把你体内郁结的死痰化开了。水液代谢恢复,重新排解出体外,体重自然会降。”

“那也行啊。”张倩笑着回应。

林易伸出手。

“手放上来。”

林易指了指脉枕。

张倩依言照做,挽起针织衫的袖口,露出手腕。

林易三指平齐,搭上张倩的寸口。

食指、中指、无名指依次切住寸、关、尺三部。

指腹先轻触皮表,寻取浮脉。

脉象不显。

林易的指力均匀下压,直透筋骨,转入中取与沉取。

脉动的物理回馈顺着指肚传导过来。

几天前,她这条脉象沉涩、胶结。

指压下去时,能感到一股黏滞的阻力,就像在搅动一缸化不开的浓胶水,气血推不动。

而此刻。

林易的中指微压主脾胃右关部。

血管壁的张力变得柔和,那股滞涩感没有了。

指腹下,血液的流转带着一种明显的圆润感,往来流利,如圆珠滚过指尖。

滑脉。

三十克苍术和胆南星,把顽痰化成了水饮,中焦脾胃的运化通道被强行拓开了。

林易的无名指继续加重力道,深按至尺脉,

之前沉底的部位,现在有了清晰的搏动,一下一下,有了顶手的生机。

被堵死的气血,开始向下焦的冲任二脉汇聚。

林易继续。

“看看舌头。”

视线落在舌面上。

原本像刷了厚厚一层白浆糊的腻苔,中间最厚重的位置褪去了大半,露出底下的淡红舌质。

林易收回手。

视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。

【患者:张倩,女,24岁】

【诊断:闭经(多囊卵巢综合征)】

【病机:脾肾阳气得固。胞宫顽痰大部崩解,壅塞渐通。】

【病因权重分析:痰湿阻滞胞宫(45%↓);脾肾阳虚(20%);冲任气血失调(35%↑)。】

光幕溃散。

系统的数据反馈,与林易指尖切出的四诊合参分毫不差。

诊室的门被推开。

刘梅手里拿着一份全院联合会诊单走进来。

张倩回头看了一眼,立刻站起身。

“刘大夫。”

张倩神色有些局促,带着歉意。

“我上周没抢到您的号,我就挂了林大夫的号,我……”

“没事。”

刘梅打断了她的解释。

在公立三甲医院,大夫只认病情,没人会在乎病人挂了谁的号。

刘梅走过去,目光落在张倩脸上。

“现在感觉怎么样了?”

“好多了。”

张倩连连点头。

“嘴里不发甜了,身子也轻快了。”

刘梅视线一凝。

“我看看舌头。”

张倩张开嘴。

刘梅低下头,视线直逼过去。

她的目光瞬间定格在舌面上,瞳孔微微一缩。

原本那层像刷了白浆糊一样的厚腻苔,中间最死沉的位置已经彻底化开,露出了底下淡红的舌质。

刘梅的手指无意识地摩挲了一下会诊单的边角。

她在妇科门诊坐了十年,见过无数张这样的舌头。

这种程度的顽痰胶结,常规化湿少说两到三个疗程,二十一天起步。

对方竟然不到一周就做到了。

打印机发出嗡嗡的声响。

林易撕下调整后的新处方存根,把缴费单递给张倩。

“去拿药吧,一周后复诊。”

张倩拿着单子连声道谢,退出诊室,带上门。

刘梅没有走。

她把手里的会诊单放在桌角,拉开椅子,在林易对面坐下。

视线落在桌面上那张三天前的处方存根上。

手指重重地点在两行药名上。

“你加了苍术30克,胆南星12克。”

刘梅抬起头,看着林易。

“这两味药,药典常规极量分别是9克和6克,你都翻倍使用了。”

“苍术辛烈燥热,重剂下腹,你不怕燥烈伤阴,把病人的津液彻底烤干?”

林易握着鼠标,手指滚动滚轮。

电脑屏幕上,张倩的历史电子病案被调出。

“刘大夫。”

林易指着屏幕上的用药记录。

“她吃了你一个月的右归丸。”

“附子、肉桂、鹿角胶,你把她的脾肾阳气,打得非常牢固。”

林易看着刘梅的眼睛,语气带着客观的认可。

“中焦的土壤,已经被你完全夯实了。”

“土壤结实,就不怕重锤。”

林易语气平静。

“重度的痰浊胶结在胞宫,常规的10克苍术,就像拿扫帚扫冰块。”

“扫不开。”

“30克苍术配合12克胆南星,是重锤砸冰。”

林易的手指在键盘上敲击,点开今天刚开出的新处方界面。

“见效即收。”

“现在痰湿化开,冰块裂了,这两味破冰的主药,我已经减回了10克的常规剂量。”

“同时加入当归、白芍,健脾养血。”

林易松开鼠标。

“绝不会伤阴。”

诊室里陷入安静。

刘梅坐在椅子上,目光依然盯着那张处方存根。

在她的脑子里,这套完整的逻辑链正在飞速复盘。

温阳打底。

重剂破冰。

中病即止。

刘梅端起杯子喝了一口水。

咽下。

“我的打底,加上你的重锤。”

刘梅放下杯子。

“思路绝了。”

林易坐在对面,握着鼠标的手停住。

视线越过电脑屏幕,落在那个被放回桌面的黑色保温杯上。

“刘姐。”

林易语气平稳,毫无波澜地陈述着一个客观事实。

“那是我的杯子。”

空气在诊室里死寂了一秒。

刘梅的身体猛地僵住。

她低头看了一眼桌上的杯子,又低头看了一眼自己空着的手。

她的水杯刚才留在了护士站的医嘱车上,根本没端过来。

刘梅站起身。

脸上的表情依然绷得死紧,但耳根处的毛细血管瞬间扩张,迅速透出一层难以掩饰的暗红。

她看着这个比自己小十岁的后辈,强行稳住气场,坦荡点头。

“是我太保守,总盯着药典上的安全剂量,反而束手束脚。”

“受教了。”

刘梅没再多说半个字的废话。

她转身,一把抓起桌角的会诊单。

拉开门,胶底鞋踩在瓷砖上的步频比平时足足快了一倍,头也不回地走了出去。

“砰。”

门被严丝合缝地关上。

走廊里传来一阵急促的脚步声。